住院全人整合醫療服務之協辦

於 2009 年推動團隊整合醫療照護，集多位專業人員組成醫療小組，利用領導、互助、狀況監測、溝通，達到主動評估、協調整合、資訊分享、準確訊息交換之目的，並協助病人及家屬參與疾病討論及決策，以使病人獲得最適當的醫療照護品質。

現今每季服務收案逾 500 人，病人均有很高的整體滿意度。

提供病人完整的醫療照護，需要醫療、護理、醫技、行政等團隊共同努力，提供照護的各項作業流程則需進行標準化，方能提升醫療作業管理與醫療品質的精進。本院持續推動各項作業之標準化( SOP)，將標準類別概分為:作業流程、照護標準、技術標準等類別，並定期由各科室單位檢視內容之適當性、正確性，實際運用於臨床病人之照護過程。

我們共計建立了近4,000 項作業標準書 (SOP)，作業標準書全面資訊化，提供同仁執行作業時之依據。

我們自 2003 年即建立全院性的病人安全通報系統，並於 2004 年制定病人安全自願通報獎勵辦法。

病人安全指標因醫療性質而各部門會有特殊強調之方案，例如避免藥物錯誤；落實院內感染控制；杜絕手術部位錯誤、病人錯誤及手術程序錯誤；避免病人辨識錯誤； 預防病人跌倒等等。

顧客滿意度調查

我們定期辦理門診滿意度調查、急診滿意度調查、住院滿意度調查，並追蹤各單位改善情形，以提高顧客滿意度。外部顧客滿意度調查為一年二次。

本部 1998 年推動提案制度迄今，有效提案約 7,000 餘件。設置初期以書面提案進行提報，至 2001 年改以 intranet 電子表單方式進行，減少紙張印製及響應節能減碳，同時亦縮短書面資料往返時間。