巴金森氏病是一種神經退化的疾病，臨床上以行動緩慢、肢體僵硬及顫抖等運動障礙為主。許多腦部病變或藥物亦有可能造成類似巴金森氏病的症狀。

人體每一大腦半球內有ㄧ個特殊結構叫基底核，負責動作之協調，其組成包括紋狀體、豆核、視丘下核、黑質核。而紋狀體將大腦皮質產生的動機轉化成意識運動，其正常功能受大腦皮質分泌乙膽鹼（ acetylcholine, Ach ) 及黑質核分泌多巴胺 ( Dopamine ) 調節，如果 Ach/Dopamine 比率異常，則引起運動過度或過低之相關疾病。

臨床表徵

• 震顫
• 僵硬
• 動作徐緩
• 缺乏姿勢性反射 ( 姿勢不穩 )

臨床上多以僵硬、震顫、動作徐緩、姿勢不穩四大症狀來做鑑別診斷。

• 面部表情呆滯
• 流口水
• 駝背
• 蹣跚及拖曳步態

醫療處置

• 藥物治療：巴金森氏病的症狀，主要是因為紋狀體內 Dopamine 的量不足而引起，所以藥物的治療方向為增加腦內的 Dopamine 作用。
• 外科手術治療：可以減輕震顫及僵硬的症狀，但不會改變巴金森氏病的病程，適用於嚴重度較高且經過嚴格篩選的病人。
• 運動對於其他治療巴金森氏病之方法有輔助的效果。運動計劃可以保持積極活動並支持病友的日常生活活動。在開始運動計劃之前，與醫生討論是很重要的。運動需在病友有藥效(ON)的時期執行。

沒有任何運動明顯優於其他運動，最重要的是享受、並持續運動。但基於研究成果為巴金森病友推薦了以下幾種運動。其中包括：

1. 肌肉力量訓練：可增加步行速度。
2. 有氧運動：包括使用跑步機、北歐式健走及腳踏車等。可改善心肺功能和步態表現。
3. 感覺導引運動：包括利用視覺、聽覺或體感覺等外部刺激引導病人運動，可降低步態凍僵(freezing of gait)的嚴重度。
4. 步態訓練：通常需要配合跑步機逐步增加速度，或以機械輔助支撐部分身體負重來加以訓練。可改善步行速度、步幅、步寬等步態表現。
5. 平衡訓練：除了練習身體平衡的維持，也會導入配合注意力、認知功能及預防跌倒等訓練。可降低病人跌倒發生率，也可改善步態。
6. 太極拳：練習太極拳需要組合許多肢體動作的訓練，可有效改善步態及預防跌倒。
7. 舞蹈：也是複合式的動作訓練，其中以探戈和愛爾蘭舞蹈為主。對於改善平衡、降低步態凍僵並避免跌倒具有臨床助益，不過需要較長的訓練期間才可見效。

結語

巴金森氏病為老人常見的疾病之一，由於平均壽命的延長，老年人口增加，使得患病的人數也相對增加，此病不但影響了病人個人的生活品質，也增加家屬照顧負荷，進一步更導致社會國家資源的龐大負擔，所以對於此疾病我們更應正視及瞭解。